ICL在眼内可以管一生吗?

浏览次数:1 日期:2023-03-30 来源:成都华厦眼科医院

  我们都知道,近视手术一般分为两种,一种是做减法的角膜激光手术,利用激光切削角膜,来改善眼睛屈光状态。另一种就是做加法的ICL晶体植入手术,在眼内放置一枚微小的晶体来改善视力。

  有不少对ICL晶体植入手术感兴趣的近视小伙伴,都会问到同一个问题:如果可以随时取出,那么ICL的时效性怎么样?在眼中究竟能管多长时间?能管一生吗?

  ICL可以管多长时间?

  如果一个成年人,他/她的近视度数已经稳定了,就是每年近视度数不超过50度,我们才会允许他/她做ICL手术。那么如果手术前度数稳定,做完手术度数又非常合适,基本上就可以持续终生。

  我们常常把ICL比喻成“眼内隐形眼镜”,但是它跟隐形眼镜的区别是,隐形眼镜需要定期更换,每日摘取、消毒,而ICL植入到眼睛里,可以长期稳稳的放置不用更换,终身使用,且不会出现异物感等症状。ICL的这种高生物相容性,要从制作它的革命性材质Collamer说起。

  什么是Collamer材质?

  Collamer是一种以亲水性羟甲基丙烯酸酯(HEMA)为基础的共聚物,并在其中加入了胶原蛋白和可吸收紫外线的发色团制作而成。

  Collamer整体的成分构成比例是这样的:60%羟甲基丙烯酸酯聚合物+36%水+3.8%二苯甲酮(紫外线吸收剂)+0.2%猪胶原蛋白。

  从成分比例上来说,胶原只占了0.2%,但是这极小比例的胶原蛋白,却对ICL晶体的生物相容性贡献极大。我们下面展开来解释一下!

  ICL晶体中加入的微量胶原蛋白,可以让晶体表面形成一层“保护膜”,避免免疫排斥!

  我们知道,人体的免疫系统会识别进入体内的异物,并发生免疫排斥。ICL晶体对于我们人体来说也属于异物,它是如何避免引发免疫排斥的呢?玄机就在它材质中的胶原蛋白。

  我们人眼内分布有纤维连接蛋白,这种蛋白的特点是它有一个可以与胶原蛋白结合的结构域。ICL晶体中加入了微量的胶原蛋白,这些胶原蛋白就会吸引并结合我们人眼中的纤维连接蛋白,从而在晶体的表面形成了一层“保护膜”。纤维连接蛋白是我们人体本身的成分,自然不会被免疫系统所攻击。ICL晶体植入我们眼睛后因表面覆盖纤维连接蛋白而不会被识别为异物,也就可以在眼内和谐稳定地长久放置。

  那为什么ICL晶体不需要像隐形眼镜一样定期清洗呢?原因在于没有蛋白质等沉积物!

  我们戴隐形眼镜需要定期清洗的原因是,隐形眼镜戴久了会有蛋白质等沉积,这些沉积物如果不清洗的话容易引起眼睛表面炎症及缺氧反应。

  而ICL晶体植入眼睛后,却不会有蛋白质沉积。原因是ICL表面覆盖的纤维连接蛋白带有足够的负电荷,能够阻止晶体对房水中蛋白(带负电荷)的吸附以及细胞的粘连。

  (纤维连接蛋白的等电点在5.5到5.6之间,而人体内属于弱碱环境,pH高于纤维连接蛋白的等电点,这时候纤维连接蛋白释放质子而带负电荷。)

  注意事项

  持续终生并不意味着一劳永逸、不管不顾,因为对于高度近视来说,还是需要定期进行眼底检查的。除此之外,做完ICL手术的人,每年都应到专业的眼科医院进行一次复查,有些人可能还要遵循医嘱适当增加复查频率。

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