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突出金鱼眼 要警惕眼眶肿瘤

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  王先生近日发现自己的右眼球渐渐外凸,同时感觉轻微胀痛。不到半月时间内,眼球竟如同"金鱼眼"一般严重突出。来到医院检查后发现,他的右眼眶长了一个肿瘤,因为肿瘤压迫眼眶眶底、视神经和眼球,视力已经降到0.6。若不进行手术摘除肿瘤,随着肿瘤压迫视神经的加剧,视力将会有效丧失。

  专家表示,眼眶周围一些重要的结构如鼻窦、鼻咽腔、颌面、颅腔等,这些部位的病变可直接或通过血管蔓延至眶内导致肿瘤的发生;另外一些全身病如内分泌系统疾病、神经纤维瘤病、组织细胞病、造血系统疾病等常侵犯眼眶,引起眼眶肿瘤的发生。

  眼眶肿瘤有几个突出特点:

  1.眼球突出

  可突然发病,数分钟或数小时内既有明显眼球突出,且伴有急性眶压增高症状,如疼痛、呕吐、视力丧失等;也可数日内及数年后出现眼球突出。一般来说,两侧眼球突出度差值大于2mm时,可能是病理性眼球突出,应引起注意。

  2.疼痛

  肿瘤压迫可引起疼痛。一般来说,眶区锐疼多是急性炎症、眶深部出血和海绵窦区非特异性炎症;慢性钝疼则多因慢性炎症和肿瘤引起。

  3.肿块

  眼眶前部肿瘤可摸到明显肿块。一般来说,良性肿瘤多为类圆形,表面光滑,无压疼感,可推动;炎症或恶性肿瘤多形状不规则,边界不清,有压疼,不能推动。

  4.视力下降和视野改变

  眶内良性肿瘤早期不影响视力,但位于眶尖和接触眼球壁的肿瘤会导致视力下降;若是恶性病变或急性炎症常引起视力下降;视神经肿瘤或较大的眶内肿瘤常引起视野缩小。

  5.眼底改变

  视乳头水肿或萎缩,眼底静脉扩张及视神经睫状静脉。

  6.眼球运动障碍

  炎症、恶性肿瘤压迫或浸润眼外肌及运动神经,早期引起眼球运动障碍,晚期出现眼球运动不全。

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